Revista médica e científica internacional dedicada a profissionais e estudantes de medicina veterinária.
Veterinary Focus

Número da edição 33.2 Marketing e vendas

Uma abordagem amigável para a consulta de gatos idosos

Publicado 13/05/2024

Escrito por Sarah M. A. Caney

Disponível em Français , Deutsch , Italiano , Español e English

Os gatos estão desfrutando de vidas mais longas e com melhor qualidade. Como podemos garantir que os cuidados de saúde que lhes oferecemos sejam os melhores possíveis? Este artigo oferece algumas sugestões.

Degraus construídos na lateral da sala de consulta oferecem a capacidade de observar a mobilidade de um gato.

Pontos-chave

Manter contato regular com gatos idosos é crucial para apoiar sua saúde; verificações simples, como um histórico clínico detalhado e monitoramento do peso, podem ajudar a detectar problemas que necessitam de atenção.


Doenças subclínicas são frequentes em gatos mais velhos, enquanto múltiplas comorbidades muitas vezes estão presentes, o que pode complicar o diagnóstico e tratamento de doenças.


A saúde preventiva visa identificar doenças no ponto mais inicial possível, para que intervenções adequadas possam ser aplicadas.


Oferecer um bom cuidado aos pacientes em fase de envelhecimento é extremamente gratificante para os profissionais de saúde e muito valorizado pelos responsáveis pelos cuidados dos gatos.


Introdução

O termo "Sênior" geralmente é aplicado a gatos com 11 anos ou mais, embora seja reconhecido que possa ser apropriado usar esse termo para alguns gatos mais jovens 1. Nas últimas décadas, tornou-se cada vez mais comum que os gatos sobrevivam muito além do limiar para o estágio de vida "Sênior", com muitos agora vivendo até os vinte anos. Um relatório recente documentou um gato de 27 anos vivendo em Londres como o gato mais velho do mundo 2. Enquanto os gatos com 15 anos ou mais eram anteriormente referidos como "Geriátricos", após feedback negativo dos cuidadores, a organização beneficente com sede no Reino Unido International Cat Care agora categoriza esses gatos como "Super Sênior" - um termo que foi muito bem recebido. A International Cat Care também produziu um gráfico estimando a idade humana equivalente para gatos, o que é útil ao discutir as necessidades de saúde e cuidados preventivos de animais mais velhos. Intervenções de saúde relacionadas à idade, como teste para pesquisa de sangue oculto nas fezes como rastreamento de câncer de cólon, têm sido empregadas há muitos anos na medicina humana, e as estratégias recentes de vacinação contra Covid em todo o mundo introduziram esse conceito para pessoas mais jovens. Comparar a idade do paciente felino com uma equivalente humana é útil para reforçar as recomendações para medidas de cuidados preventivos "apropriadas para a fase da vida".

Tabela 1. Estágios de vida, idade correspondente do gato e equivalente humano conforme desenvolvido pela International Cat Care sob sua iniciativa "cuidados com o gato para toda a vida".

Estágio de vida Idade do gato Idade equivalente humana (anos)
Filhote
Do nascimento aos seis meses de idade
0-1 meses 0-1
2 meses 2
3 meses 4
4 meses 6
5 meses 8
6 meses 10
Junior
7 meses a 2 anos de idade
7 meses 12
12 meses 15
18 meses 21
2 anos 24
Adulto
3 a 6 anos de idade
3 anos 28
4 anos 32
5 anos 36
6 anos 40
Maduro
7 a 10 anos de idade
7 anos 44
8 anos 48
9 anos 52
10 anos 56
Senior
11 a 14 anos de idade
11 anos 60
12 anos 65
13 anos 68
14 anos 72
Super senior
15 anos de idade os mais
15 anos 76
16 anos 80
17 anos 84
18 anos 88
19 anos 92
20 anos 96
21 anos 100

 

What physiological changes occur as cats age?

À medida que os gatos envelhecem, uma variedade de mudanças fisiológicas associadas à idade ocorrem. Estas incluem uma redução na capacidade de sentir o cheiro e o sabor dos alimentos, uma diminuição na capacidade de perceber a sede (tornando os gatos mais velhos mais vulneráveis à desidratação) e uma menor capacidade de digerir gorduras e proteínas dos alimentos. Gatos mais velhos e saudáveis geralmente aumentam seu apetite para compensar essa última situação, mas para alguns gatos idosos, a digestão de nutrientes essenciais é reduzida a tal ponto que seria necessária uma melhoria de 25% no apetite para manter o peso corporal. Os cuidadores devem ser incentivados a alimentar seus gatos com alimentos de alta qualidade (dentro de limites financeiros acessíveis), e é apropriado fornecer uma dieta adaptada para as fases de envelhecimento. Alguns dados recentes indicaram que fornecer uma dieta moderadamente restrita em fósforo é benéfico para estabilizar a função renal em gatos com doença renal inicial 3.

Os gatos mais velhos frequentemente apresentam audição comprometida, elasticidade reduzida na pele (o que pode dificultar a avaliação da desidratação) e capacidade reduzida de retrair as unhas, o que, junto com a redução no comportamento de arranhar, pode resultar em unhas espessas e excessivamente crescidas (Figura 1). A atrofia da íris e a esclerose nuclear são exemplos de mudanças comuns relacionadas à idade que afetam os olhos (Figura 2), enquanto uma função imunológica comprometida pode tornar os gatos idosos mais suscetíveis a infecções. Mudanças comportamentais também são comuns - às vezes devido a doenças subjacentes como hipertireoidismo, hipertensão sistêmica e demência felina - portanto, é essencial que perguntas sobre isso sejam incluídas no histórico. Por exemplo, muitos gatos mais velhos passarão mais tempo dormindo e serão menos ativos.

Unhas espessadas e excessivamente crescidas são comumente observadas em gatos mais velhos

Figura 1. Unhas espessadas e excessivamente crescidas são comumente observadas em gatos mais velhos. Se não forem cortadas, podem crescer em direção aos coxins, causando dor. © Vet Professionals Ltd

A atrofia da íris relacionada à idade pode resultar em uma aparência fina ou rendilhada da íris.

Figura 2. A atrofia da íris relacionada à idade pode resultar em uma aparência fina ou rendilhada da íris. Se significativa, pode levar a uma redução no reflexo pupilar à luz no olho afetado e fotofobia em ambientes com muita luz.
© Vet Professionals Ltd

Quais condições médicas estão associadas ao envelhecimento?

As condições comuns que afetam os gatos mais velhos são apresentadas na Tabela 2. Quanto mais velho o gato, mais provável é que ele sofra de uma ou mais dessas possibilidades, portanto, múltiplas comorbidades são frequentemente encontradas, especialmente nos Super Seniors. A atenção aos detalhes é importante para documentar com precisão todos os problemas do gato e garantir que um plano de tratamento ideal seja elaborado. Quando várias questões estão presentes no mesmo indivíduo, o gerenciamento geralmente deve priorizar aquelas consideradas mais significativas para a qualidade de vida do paciente.

Tabela 2. Problemas de saúde que afetam gatos em fase de envelhecimento e sua prevalência aproximada, quando conhecida.

Doença Comentários
Demência (disfunção cognitiva)
O declínio na função cerebral relacionado à idade que resulta em mudanças comportamentais como confusão, esquecimento e padrões de sono alterados. Estima-se que afete mais de 50% dos gatos com mais de 15 anos de idade 4.
Constipação
Comum em gatos mais velhos e pode ser sintomático de várias doenças subjacentes.
Surdez Comum em gatos mais velhos, mas verifique a presença de excesso de cerumen e outros problemas que possam ser resolvidos.
Doença dentária O tratamento dentário é frequentemente necessário.
Diabetes mellitus Estima-se que afete até 1% dos gatos 5.
Hipertireoidismo
Estima-se que afete aproximadamente 10% dos gatos com mais de 9 anos de idade, e existem várias opções de tratamento disponíveis 6.
Doença renal Estima-se que afete cerca de 30% dos gatos com mais de 10 anos de idade 7.
Osteoartrite Estima-se que afete mais de 90% dos gatos com mais de 12 anos de idade.
Hipertensão sistêmica
Estima-se que afete de 20 a 60% dos gatos com doença renal crônica e de 10 a 20% dos gatos com hipertireoidismo 8.
Neoplasia
O tipo de tumor e a(s) parte(s) do corpo afetada(s) variarão de caso para caso, o que dita as opções de tratamento.
Sopro cardíaco Considere a hipertensão, o hipertireoidismo e a anemia como possíveis causas, além de doenças cardíacas primárias como cardiomiopatias.

E quanto às doenças subclínicas?

Os gatos são conhecidos por sua habilidade em ocultar sinais de doença, e muitos gatos idosos não são levados para avaliação a menos que demonstrem sinais de doença. Infelizmente, isso pode resultar no gato sendo levado à clínica apenas quando a doença está em estágio avançado. No entanto, um histórico detalhado e um exame físico minucioso frequentemente revelarão problemas subclínicos em gatos aparentemente saudáveis, tanto sêniores quanto super sêniores, sendo vital garantir que os cuidados de saúde adequados sejam fornecidos conforme necessário. Por exemplo, um estudo no qual o autor estava envolvido relatou que um terço dos gatos aparentemente saudáveis com idades entre 10 e 18 anos tinham uma densidade urinária inferior a 1,035, um valor comumente citado como sendo o limite inferior da faixa normal para esse parâmetro 9. No mesmo estudo, cerca do mesmo número de gatos foi diagnosticado com problemas significativos, incluindo hipertireoidismo, hipertensão sistêmica e doença renal crônica. Um estudo mais recente e maior revelou que 21% dos gatos com dez anos ou mais tinham uma densidade urinária inferior a 1,035, embora a proporção de gatos finalmente diagnosticados com doença subclínica significativa fosse menor que essa 10. É de extrema importância que os clínicos aproveitem ao máximo todas as visitas à clínica envolvendo um gato mais velho para garantir a detecção precoce de doenças subclínicas. Muitos problemas de saúde comuns são tratáveis e o resultado é melhorado pelo diagnóstico e intervenção precoces.

Sarah M. A. Caney

Os gatos são conhecidos por sua habilidade em ocultar sinais de doença, e muitos gatos idosos não são levados para avaliação a menos que demonstrem sinais de doença. Infelizmente, isso pode resultar no gato sendo levado à clínica apenas quando a doença está em estágio avançado.

Sarah M. A. Caney

Quais exames de cuidados preventivos são justificados em gatos mais velhos?

O autor segue as diretrizes "Cat Care for Life ou Cuidados com gatos por toda a vida" da International Cat Care (https://icatcare.org/) que recomendam que todos os gatos sejam avaliados por um médico-veterinário pelo menos uma vez ao ano ao longo de suas vidas. Todos os exames devem incluir uma história clínica detalhada, discussão sobre dieta e cuidados preventivos, exame físico e avaliação do peso. Para as fases de vida Madura, Sênior e Super Sênior, são recomendadas avaliações mais detalhadas, incluindo perfis sanguíneos, análise de urina e avaliação da pressão arterial.

Para a fase de vida Madura, são recomendadas avaliações de saúde anuais, mas a International Cat Care recomenda que os gatos Sênior e Super Sênior sejam vistos com mais frequência - idealmente a cada seis meses - e que a tiroxina sérica seja incluída em seu painel sanguíneo. O autor prefere ver gatos Super Sênior (ou seja, aqueles com 15 anos ou mais) a cada 3 meses, se possível, verificando a pressão arterial e a análise de urina a cada 6 meses, e os perfis sanguíneos a cada 6-12 meses.

Obtendo o histórico

Questionários de saúde são úteis para identificar quaisquer problemas e ensinar aos cuidadores quais sinais devem observar (Tabela 3), sendo tanto perguntas abertas quanto fechadas importantes para estabelecer as preocupações do tutor e garantir que nada seja negligenciado. Deve-se dar atenção especial às perguntas sobre:

  • Apetite, dieta atual e peso corporal
  • Sede e hábitos urinários e intestinais (urina e fezes); a constipação pode ser um sinal de desidratação em gatos mais velhos
  • Acidentes no uso da caixa de areia. Estes podem estar presentes em gatos com dor crônica, mobilidade reduzida, polidipsia, poliúria e demência felina
  • Estado mental e mudanças comportamentais; estes podem ser sinais de demência
  • Déficits visuais; estes podem indicar hipertensão sistêmica

Os cuidadores devem ser incentivados a entrar em contato com a clínica se notarem qualquer mudança na saúde ou comportamento de seu gato, por mais trivial que pareça ser.

Tabela 3. Questionário de saúde geral - por favor, marque as caixas relevantes abaixo: responda sim/não/não tenho certeza para cada pergunta e adicione quaisquer comentários adicionais conforme necessário.

Você notou alguma dessas mudanças em seu gato? Sim/Não/Não tenho certeza Comentários
…. ingestão de água?    
…. apetite?    
…. ingestão de alimentos?    
…. hálito?    
…. peso?    
…. comportamento?    
.... mobilidade ou agilidade?    
…. níveis de energia?    
…. eliminação de urina ou fezes?    
…. higienização através de lambedura?    
…. condição dos pelos?    
…. respiração?    
…. condição corporal?    
…. olhos, orelhas e nariz?    
… unhas?    
….. algo mais?    
Perguntas sobre mobilidade: Seu gato...
… pula normalmente para cima?*    
…pula normalmente para baixo*    
… sobe escadas ou degraus normalmente?*    
… desce escadas ou degraus normalmente?*    
… corre normalmente?*    
… persegue objetos em movimento (brinquedos, presas, etc.)?*    

* Se "não" ou "não tenho certeza" forem selecionados para alguma dessas perguntas, então é recomendado fazer mais perguntas orientadas para mobilidade/dor, por exemplo, usando as perguntas do índice de dor musculoesquelética felina 11.

Exame clínico

Muitos gatos mais velhos acham uma visita à clínica muito estressante. Dor crônica, déficits auditivos e visuais e demência podem aumentar o estresse e a ansiedade associados a essa experiência. Quando possível, os gatos devem ser examinados na base de sua caixa de transporte se preferirem não sair voluntariamente (Figura 3).

A avaliação na base da caixa de transporte é frequentemente preferida por muitos gatos mais velhos.

Figura 3. A avaliação na base da caixa de transporte é frequentemente preferida por muitos gatos mais velhos.
© Vet Professionals Ltd

A avaliação da pressão arterial deve ser realizada no início da consulta para minimizar o impacto do estresse nos valores da pressão arterial sistólica (Figura 4). O autor prefere a metodologia de Doppler para gatos conscientes, mas é importante lembrar que atualmente nenhum dispositivo de medição da pressão arterial foi validado para uso em gatos conscientes e, portanto, os dispositivos devem ser usados com alguma cautela 12. A avaliação ocular, incluindo a fundoscopia, deve ser incluída ao avaliar a pressão arterial para procurar lesões em órgãos-alvo (Figura 5). Em pacientes com lesões em órgãos-alvo compatíveis e com valores elevados de pressão arterial sistólica, o diagnóstico de hipertensão sistêmica é confirmado e o tratamento pode ser iniciado (Figura 6). Em pacientes com valores elevados de pressão arterial sistólica, mas sem evidência de lesões em órgãos-alvo, recomenda-se uma avaliação repetida para garantir que os resultados obtidos na aferição sejam genuínos, com todos os esforços feitos para reduzir o estresse que poderia resultar em hipertensão situacional: aumentos transitórios na pressão arterial geralmente são devido ao estresse e/ou ansiedade.

Aferição da pressão arterial

Figura 4. A aferição da pressão arterial deve ser feita o mais calmamente possível, utilizando o mínimo de contenção para minimizar o impacto que o estresse pode ter nas leituras. Aqui, "Tigger" é acariciada gentilmente por sua tutora enquanto permanece em sua caixa de transporte para que sua pressão arterial seja medida.
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tapetal reflection

 

2.2 Diopter lens is inserted

Figura 5. A examinação dos olhos é essencial para buscar evidências de dano nos órgãos-alvo devido à hipertensão sistêmica. O autor considera a oftalmoscopia indireta à distância uma técnica útil para o exame do fundo do olho. Em um ambiente completamente escuro, uma fonte de luz é direcionada para o olho do gato a uma distância de um braço; (a) uma vez que o reflexo tapetal é visto, uma lente de 2,2 dioptrias é inserida (b) permitindo a visualização de uma visão invertida do fundo do olho.
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Common manifestations of ocular target organ damage include hyphemia

 

retinal detachment

Figura 6. As manifestações comuns de dano nos órgãos-alvo oculares incluem hifema (a) e descolamento de retina (b).
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O peso corporal, o escore de condição corporal e o escore de condição muscular são componentes importantes do exame. Evidências claras de perda de massa muscular ou perda de peso, por mais gradual que seja, são motivo de preocupação e não devem ser ignoradas (Quadro 1). Se apenas um ou dois registros de peso anteriores forem conhecidos, então o cálculo da mudança percentual de peso pode ser útil para avaliar o que pode ser uma perda significativa (Quadro 2).

Quadro 1. Interpretação das porcentagens de perda de peso - recomendações da autora

Perda de peso > 10%
Perda de peso grave, justificando ação imediata. Recomendam-se investigações adicionais (exames de sangue e urina para procurar causas comuns de perda de peso). 
Perda de peso de 5-10%
Perda de peso significativa, justificando investigações adicionais (exames de sangue e urina para procurar causas comuns de perda de peso).
Perda de peso de 2,5-5%
Perda de peso leve. Considere investigações adicionais (exames de sangue e urina para procurar causas comuns de perda de peso) e/ou reavalie o peso em 2-4 semanas. Em gatos conhecidos por terem doença subjacente, mesmo uma mudança de peso tão pequena quanto 2,5% é provavelmente significativa e não deve ser ignorada.
Perda de peso < 2,5%
Sem significado conhecido. Pode representar flutuação normal de peso ou o início de perda de peso mais significativa. Reavalie, por exemplo, em 2-4 semanas se houver preocupações.

Quadro 2. Calculando mudanças percentuais de peso

"Gandalf" é um gato macho castrado de 15 anos de idade e pelagem curta. Quando saudável, ele pesava 5,17 kg; hoje ele pesa 4,77 kg.

Cálculo da porcentagem de perda de peso:

  • Passo 1: Calcule a quantidade de peso perdido subtraindo o peso de hoje do peso anterior; 5,17 - 4,67 = 0,5 kg
  • Passo 2: Divida o número obtido no Passo 1 pelo peso original; 0,5 ÷ 5,17 = 0,0967
  • Passo 3: Multiplique o número obtido no Passo 2 por 100%; 0,0967 x 100 = 9,7%

Avaliação: Gandalf perdeu 9,7% do peso corporal; isso equivale a uma pessoa de 63 kg perdendo 6,1 kg e justifica investigação diagnóstica adicional.

Além de uma avaliação física geral e detalhada, os gatos idosos se beneficiarão da atenção especial dada a:

  • Palpação do pescoço para possível bócio
  • Avaliação da mobilidade e ortopedia, quando possível/tolerada (Figura 7)
  • Exame oral/dental
  • Avaliação da hidratação
  • Ausculta para novos murmúrios e arritmias (que são frequentemente encontrados em gatos com condições como hipertireoidismo e hipertensão sistêmica)
  • Palpação abdominal minuciosa para massas e quaisquer fontes de dor
Degraus construídos ao lado do consultório

Figura 7. Degraus construídos ao lado do consultório oferecem a capacidade de observar a mobilidade de um gato.
© Vet Professionals Ltd

Avaliação de sangue e urina

Sempre que possível, amostras de sangue e urina devem ser coletadas como parte das avaliações de cuidados preventivos para gatos idosos. Um perfil de bem-estar (idealmente incluindo hematologia completa e bioquímica sérica, com uma tiroxina total (T4) adicionada para Seniors e Super Seniors) é inestimável na avaliação da saúde de gatos mais velhos.

Uma amostra de urina obtida por micção expontânea trazida pelo tutor é um ponto de partida adequado para a avaliação da densidade urinária e do teste de fita. Se a densidade urinária for inferior a 1.035, então um histórico detalhado deve ser obtido para descartar o máximo possível de causas não renais e fisiológicas de produção de urina pouco concentrada (como a ingestão de uma dieta líquida, diuréticos ou terapia com fluidos parenterais). O teste de fita para verificar a presença de glicose (diabetes mellitus) também é recomendadoOutros testes, preferencialmente utilizando urina coletada por cistocentese, devem ser considerados se forem identificadas alterações nos parâmetros da fita ou na densidade urinária. Por exemplo, a avaliação do sedimento urinário, cultura e a razão proteína-creatinina urinária são indicadas em gatos com doença renal.

Como tornar as visitas à clínica mais amigáveis para os gatos?

Muitos cuidadores são impactados pelo estresse que testemunham em seus gatos durante a visita à clínica, e isso pode desestimulá-los a retornar para verificações subsequentes, especialmente se estas forem percebidas como não essenciais 13. Flexibilidade em relação à necessidade de consultas presenciais e apoio para aqueles gatos e tutores que encontram a visita à clínica estressante são recomendados. Muitos cuidadores comprometidos podem ser "treinados" para fornecer dados clínicos de alta qualidade sobre seu gato em casa, que então podem ser usados para orientar decisões de tratamento. Isso pode incluir a compra de balanças que facilitam verificações de peso em casa e o registro do comportamento, apetite e hábitos de higiene do gato em um diário que pode ser compartilhado eletronicamente. Para situações em que uma visita à clínica é essencial, devem ser seguidas estratégias destinadas a reduzir o estresse tanto no gato quanto no cuidador.

"As consultas sem gato", onde o cuidador comparece sozinho sem a presença do gato ou a consulta é realizada por telefone ou vídeo, podem ser muito populares, oferecendo uma oportunidade para um histórico clínico detalhado, discussão e conselhos na ausência do gato 14. Essas consultas também podem ser oportunidades valiosas para orientar sobre táticas que provavelmente reduzirão o estresse associado às idas para a clínica quando necessário (Tabela 4).

Tabela 4: Estratégias para reduzir o estresse associado à visita à clínica veterinária.

Escolha uma caixa de transporte adequada; espaçosa, segura e de plástico rígido, que são fáceis de desmontar (de modo que o gato possa ser examinado na base)
Acostume o gato à caixa de transporte em casa. Deixe a caixa disponível, incentive seu uso como espaço de esconderijo/repouso para o gato. Treinar o gato para entrar sozinho na caixa pode ajudar ele a perceber a caixa como um espaço seguro e não ameaçador. 
Aplique spray de feromônio em cobertores familiares dentro da caixa de transporte 30 minutos antes de colocar o gato dentro
Nunca transporte mais de um gato em cada caixa de transporte; mesmo "melhores amigos" podem ficar estressados quando compartilham o mesmo espaço
Cubra a caixa de transporte com uma toalha borrifada com feromônio para permitir que o gato tenha a capacidade de se esconder. Na clínica, as caixas devem ser colocadas em assentos ou superfícies elevadas em vez do chão, pois isso ajuda o gato a se sentir mais seguro
Dirija em velocidade constante, evite o uso de ar condicionado
Evite o contato com pessoas e animais desconhecidos; se uma sala de espera separada e calma, apenas para gatos, não estiver disponível, aconselhe o cuidador a esperar com seu gato em seu carro até que o clínico esteja pronto. Salas de consulta "extras" podem ser usadas como salas de espera ocasional/temporária.
Horários de consultas apenas para gatos podem ser úteis em algumas situações
Use difusores de feromônio nos espaços da clínica. Se compartilhado com cães, então difusores adicionais de feromônio apropriados para cães também podem ser úteis
Considere opções de sedação prévia à visita; a gabapentina pré-visita (20 mg/kg administrada em uma pequena quantidade de alimento 2-3 horas antes do gato ser colocado na caixa de transporte) pode ser útil para gatos que ficam muito estressados na clínica 15

Os cuidadores podem temer que os testes e tratamentos sejam dispendiosos e ineficazes para melhorar a qualidade ou a longevidade de vida de seus gatos. É comum os cuidadores acharem que é "normal" ter um gato idoso magro, com pelagem ruim, movimentos rígidos ou outros sinais clínicos. Também podem preocupar-se com a possibilidade de a eutanásia ser recomendada devido a preocupações com o bem-estar de seu animal de estimação. Portanto, a educação dos cuidadores é crucial para apoiar consultas bem-sucedidas de gatos idosos, e isso deve incluir:

  • Explicação de como doenças subclínicas e clínicas são comuns em gatos idosos, juntamente com discussão sobre como essas são gerenciáveis devido aos avanços na medicina moderna.
  • Ênfase no apoio ao diagnóstico precoce como meio de alcançar o melhor resultado possível a longo prazo.
  • Reafirmação de que práticas cat friendly serão empregadas e que as consultas não serão estressantes ou dolorosas para o gato.
  • Destacar a relevância da concordância e de uma abordagem colaborativa no cuidado do paciente, de modo que os cuidadores se sintam capacitados e participativos em todas as etapas.
  • Reafirmação de que a perspectiva do cuidador sobre as necessidades de seu gato terá prioridade e que quaisquer planos feitos em conjunto podem ser alterados a qualquer momento, se necessário.

Uma abordagem centrada no relacionamento durante as discussões com o cliente tem sido mencionada como vinculada a uma maior adesão às recomendações de tratamento 16. . Oferecer uma gama de estilos de gerenciamento, desde opções "intensivas e dispendiosas" até abordagens "mais relaxadas e acessíveis", também pode ser vantajoso, como sugerido por dados relacionados à experiência de médicos-veterinários no tratamento de gatos e cães diabéticos 17.

Considerações finais

O cuidado bem-sucedido de gatos idosos requer atenção aos detalhes, mas pode ser muito gratificante para o gato, o clínico e o tutor. Manter contato pró-ativo com gatos idosos e seus cuidadores ajuda a otimizar os cuidados de saúde por meio da detecção oportuna de doenças e intervenções apropriadas. Muitas condições que afetam os gatos idosos podem ser tratadas com sucesso e têm um resultado muito positivo, especialmente se identificadas em estágios iniciais e seguidas de uma abordagem empática, mas isso depende muito do clínico e de sua atitude em relação aos cuidados preventivos.

Referências

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  3. Hall JA, Macleay J, Yerramilli M, et al. Positive impact of nutritional interventions on serum symmetric dimethylarginine and creatinine concentrations in client-owned geriatric cats. PLOS one 2016 DOI: 10.1371/journal.pone.0153654

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Sarah M. A. Caney

Sarah M. A. Caney

Sarah Caney é uma graduada pela Universidade de Bristol que atua exclusivamente com felinos há mais de vinte anos, e é uma especialista reconhecida pela RCVS em Medicina Felina Leia mais

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